RS KATOLIK BUDI RAHAYUJl. A. Yani No. 18 BLITAR |
---|
No.Permintaan | : | PR202401300017 | No.Rawat | : | 2024/01/30/003327 |
No. Rekam Medik | : | 209168 | Diagnose | : | SKRINING VARICOCALE |
Nama | : | GILANG SAPUTRA ROMADHON | Tgl.Permintaan | : | 30/01/2024 |
Jenis Kelamin | : | L | Jam Permintaan | : | 18:38:22 |
Tgl.Lahir | : | 16/10/2004 | Asal Pasien | : | ralan |
Alamat | : | JL.KALIDERES NO.4 RT2 RW8 | Jenis Pasien | : | Umum |
USG Testis / Scrotal (Elektif) - K-2 |
- |
dr. ALAN DARMA SAPUTRA |